¿Cuál es la tasa de supervivencia de cáncer de lengua?

En general, la tasa de supervivencia de cáncer de lengua es de alrededor del 50 por ciento – un poco más alto en cinco años y ligeramente inferior en 10 años. Al igual que con muchos tipos de cáncer, las tasas de supervivencia de cáncer de lengua son altamente dependientes de la etapa en la que el cáncer fue diagnosticado. Si el cáncer fue capturado en una etapa localizada, donde fue confinado a la lengua, hay un 75 por ciento de posibilidades de supervivencia durante cinco años. La tasa de supervivencia del cáncer de la lengua de cinco años para el cáncer que se encontraba en la etapa regional, lo que significa que se extendió a los ganglios linfáticos cercanos, antes de que el diagnóstico es un poco más del 50 por ciento. Si el cáncer fue diagnosticado después de que se había distanciado, lo que significa que se había extendido por todo el cuerpo, la tasa de supervivencia del cáncer de la lengua de cinco años es de alrededor del 30 por ciento.

El cáncer de lengua es un tipo de cáncer oral que comienza en las células planas que cubren la lengua. El cáncer que comienza en la parte delantera de los dos tercios de la lengua se considera un tipo de cáncer de la cavidad oral, y el cáncer que comienza en la tercera parte posterior es un tipo de cáncer orofamigiano o de garganta. El cáncer de lengua no es muy común, y la mayoría de las personas que son diagnosticadas con ella son 60-70 años de edad.

Los síntomas del cáncer de la lengua incluyen parches en la lengua, llagas que no cicatrizan, sangrado en la boca, dolor en la lengua, dificultad al tragar, un bulto en el cuello y dolor de oído persistente. Las células de cáncer oral pueden propagarse a los ganglios linfáticos y otros tejidos del cuello. También pueden extenderse a otras partes del cuerpo, incluyendo los pulmones, el hígado y los huesos.

Para diagnosticar el cáncer de la lengua, un doctor quitará un pedazo pequeño de tejido para buscar las células cancerosas. Este procedimiento, llamado biopsia, es la única manera de realizar una prueba precisa del cáncer de lengua. Para ver si el cáncer se ha propagado, un médico puede realizar una serie de pruebas, incluyendo rayos X, tomografía computarizada (CT), resonancia magnética (MRI), endoscopias y tomografía por emisión de positrones (PET).

El tratamiento para el cáncer de lengua puede incluir cirugía para extirpar un tumor, terapia de radiación para disparar rayos de alta energía en tumores, quimioterapia para matar células cancerosas o terapia dirigida que afecta específicamente a las células de cáncer oral. Los tratamientos para el cáncer de lengua pueden afectar severamente la capacidad del paciente para hablar, comer y tragar, y pueden causar problemas dentales importantes. Los factores de riesgo para el cáncer de lengua incluyen el consumo de tabaco y alcohol, el virus del papiloma humano (VPH) y el consumo de nueces de betel, que son comunes en partes de Asia. Alguien que ha sido diagnosticado con un cáncer oral tiene una alta probabilidad de que el cáncer se repite.

Lo que es la vitamina h?

La vitamina H es otro nombre para la vitamina más comúnmente conocida como biotina y es parte del grupo de vitamina B. Su función en el cuerpo es actuar como una parte esencial de ciertas enzimas. Una deficiencia en vitamina H causa pérdida de cabello, erupciones faciales y síntomas del sistema nervioso. Los seres humanos no pueden sintetizar la sustancia, pero los alimentos como huevos, carnes y algunas verduras tienen bajas concentraciones de la vitamina.

Las enzimas que necesitan vitamina H para un funcionamiento eficiente están implicados en metabolizar las grasas y los carbohidratos. La deficiencia de vitamina H es rara, de acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud (NIH) en los Estados Unidos, pero cuando se produce, se diagnostica por síntomas inusuales. Estos incluyen una erupción alrededor de la boca, los ojos y la nariz y la presencia de pérdida de cabello. También son posibles los síntomas mentales como la depresión y la alucinación, así como el agotamiento y el hormigueo en las extremidades.

Las personas con el mayor riesgo de deficiencia son aquellas que pierden peso rápidamente, las que reciben nutrición a través de un tubo de alimentación y las personas que están desnutridas. Las mujeres embarazadas también pueden sufrir de leve deficiencia de biotina, pero sólo debe tomar suplementos bajo la supervisión de un médico. Una gran cantidad de clara de huevo en la dieta también puede prevenir la absorción de biotina a través del tracto gastrointestinal y resultar en deficiencia.

Según la Food Standards Agency (FSA) en el Reino Unido, la vitamina H es producida por bacterias, algas y algunas plantas, pero los mamíferos como los humanos necesitan obtener la biotina necesaria a través de los alimentos. Esta vitamina es soluble en agua, pero está presente en los alimentos a niveles más bajos que algunas otras vitaminas solubles en agua. El hígado es particularmente rico en vitamina H en comparación con otras fuentes, a una concentración de 1 miligramo por kilogramo de hígado. Esto se compara con un nivel de 0,01 mg por kg en otros alimentos como carnes en general y frutas.

Los requisitos de biotina no son bien conocidos a partir de julio de 2011, pero el Instituto Linus Pauling de la Universidad Estatal de Oregon en los Estados Unidos y el NIH declaran que 30 microgramos al día para un adulto hombre o mujer parece ser suficiente para la salud. La FSA en la U.K. opta por un nivel de seguridad inferior entre 10 y 20 mcg. Los NIH también advierten que, como la dosis adecuada es aún desconocida, los consumidores deben ser conscientes de que una dosis artificial puede llevar a riesgos. Aunque existe evidencia de los beneficios de la suplementación en condiciones tales como pérdida de cabello, uñas quebradizas y diabetes, el NIH declara que esta evidencia no es lo suficientemente concluyente como para justificar la suplementación en estas situaciones.

¿Cuál es la diferencia entre meningitis y encefalitis?

La meningitis y la encefalitis son infecciones que afectan al cerebro. La diferencia entre los dos se observa en la región del cerebro que infectan. Estos procesos de infección cada uno puede causar inflamación o hinchazón del cerebro y podría desencadenar efectos secundarios graves o incluso la muerte.

Mientras que ambas infecciones afectan el cerebro, la meningitis ataca las meninges o la película protectora que cubre el cerebro y la médula espinal. Los síntomas pueden aparecer rápidamente y con frecuencia incluyen un fuerte dolor de cabeza, rigidez en el cuello y posible fiebre. La encefalitis, por otra parte, afecta al cerebro sí mismo, presentando síntomas similares a la gripe. Cada condición puede ocurrir por sí sola o conjuntamente con la otra.

Ambas condiciones pueden causar problemas con cosas como la memoria, concentración y sueño. Cada condición también puede causar confusión, náuseas con o sin vómitos, y la posible actividad de convulsiones. La meningitis también puede presentarse con una decoloración de la piel o erupción cutánea. La encefalitis puede desencadenar problemas con sensaciones o sentimientos en las extremidades, con la posibilidad de debilidad o incluso de parálisis.

La infección que provoca la meningitis y la encefalitis es generalmente causada por una bacteria o virus transmitido por contacto cercano con una persona infectada, comúnmente a través de un intercambio de fluidos corporales. Las bacterias que causan estas condiciones pueden sobrevivir y ser transportadas a través de saliva, secreciones nasales o excrementos intestinales. Contratación de estas infecciones puede ocurrir mediante el intercambio de artículos personales o incluso por vivir en las proximidades de una persona infectada. Una vez dentro del cuerpo, la infección entra en el torrente sanguíneo y hace su camino hacia el cerebro.

La inflamación causada por la meningitis y la encefalitis puede resolver por sí misma, dependiendo de la gravedad de la infección. Los efectos secundarios serios y duraderos de la meningitis y la encefalitis pueden incluir cosas tales como dificultades con el habla, el oído, la vista o la memoria y cambios en el comportamiento o el estado de ánimo. Casos graves de cualquiera de las infecciones también pueden incluir la pérdida de la coordinación muscular o la incapacidad para mover una parte del cuerpo en particular, también conocida como parálisis, y el daño al cerebro.

La meningitis severa tiene el potencial de causar el fracaso de ciertos órganos en el cuerpo, particularmente los riñones. Si no se trata, la meningitis también puede causar que el cuerpo entre en shock, una condición que amenaza la vida en la que el cuerpo no circula suficiente sangre, disminuyendo significativamente la cantidad de oxígeno y nutrientes que viajan a través del cuerpo.

La encefalitis puede afectar la respiración causando dificultad respiratoria o problemas respiratorios graves. La angustia respiratoria, como el shock, disminuye la cantidad de oxígeno que se mueve a través del cuerpo. Si el proceso de infección es lo suficientemente grave, puede causar que el cuerpo caiga en coma, un estado de inconsciencia. La meningitis y la encefalitis, no tratadas en su estado más peligroso, podrían incluso causar la muerte.

¿Cuál es el tratamiento para una fractura en espiral?

Una fractura espiral es cuando un hueso se rompe en un patrón de hélice bajo una fuerza de torsión o torsión. Estos tipos de fracturas a menudo producen bordes irregulares que pueden dificultar la reducción, o realinear, el hueso para la cicatrización inmovilizada. Cuando este es el caso, el mejor tratamiento para esta fractura de torsión es la cirugía para insertar pines o varillas para estabilizar los huesos. Si la fractura en espiral es bastante limpia y los huesos pueden ser fácilmente reducidos, entonces la inmovilización se puede lograr usando un yeso. El tiempo de recuperación típico para este tipo de fractura de torsión es de cuatro a seis semanas.

Es fácil imaginar una fractura espiral si usted toma un palo y lo rompe mediante la aplicación de una fuerza de torsión. Los extremos rotos del palo son angulados y desiguales. Puede ser difícil realinear los dos extremos rotos para hacer el palo entero otra vez. Esta es la situación con la mayoría de las fracturas espirales en un hueso. Típicamente, los extremos de los huesos fracturados son irregulares y desiguales, y algunos fragmentos óseos pueden incluso romperse completamente libres.

En este caso extremo, dos problemas surgen en el tratamiento de este tipo de fractura. En primer lugar, puede ser muy difícil reducir los extremos desiguales del hueso para que el hueso pueda inmovilizarse. En segundo lugar, los fragmentos óseos pueden lacerar los vasos sanguíneos y los músculos. Esto es especialmente cierto si el hueso no se inmovilizó adecuadamente antes de recibir tratamiento médico. Estos problemas hacen que la cirugía sea la mejor opción cuando la fractura crea extremos irregulares y desiguales.

La cirugía para restaurar los huesos rotos se llama reducción abierta y requiere anestesia general. Durante la reducción abierta, la fractura de torsión en el hueso se revela a través de una incisión en la piel. El área que rodea el receso será inspeccionada por los vasos sanguíneos o los desgarros musculares y, si es necesario, estos problemas serán reparados. El hueso es realineado en la medida de lo posible, asegurado con un pasador, tornillos o una varilla, y finalmente la incisión se sutura cerrado. El hueso será inmovilizado y protegido durante la curación usando un yeso o férula.

Ocasionalmente, especialmente en niños, una fractura en espiral estará relativamente limpia y se puede realizar una reducción cerrada o realineación del hueso fracturado sin cirugía. La reducción cerrada de una fractura de torsión se realiza típicamente con anestesia local, pero también se puede usar anestesia general. En el caso de una fractura de torsión limpia, la rotura se reduce y luego se inmoviliza con un yeso o férula. La mayoría de las fracturas en espiral, ya sean tratadas con reducción abierta o cerrada, requieren de cuatro a seis semanas para cicatrizar.

¿Qué es la deficiencia de vitamina c?

Una deficiencia de vitamina C es una condición médica en la que una persona no tiene lo que se conoce científicamente como “umbrales críticos” del ácido ascórbico. La vitamina C se conoce químicamente como ácido ascórbico, y este compuesto es muy importante para una serie de funciones corporales. Ayuda a construir y mantener huesos y dientes sanos, por ejemplo, y también es importante para la salud de la piel, el colágeno, el cartílago y muchas fibras musculares también dependen de él para el buen funcionamiento y juega un papel importante en la cicatrización de la herida y la coagulación de la sangre, también. Los seres humanos no lo sintetizan por sí solos, lo que significa que la gente necesita comer alimentos que lo tienen o bien tomar suplementos. La mayoría de las frutas y verduras tienen altas concentraciones. Las personas que no reciben lo suficiente están en riesgo de problemas a corto plazo como fatiga y ciertos problemas de la piel, pero las deficiencias a más largo plazo pueden llevar a condiciones más graves como la anemia y el escorbuto. La condición es más comúnmente diagnosticada a través de pruebas de sangre, y por lo general se trata con suplementos controlados y, en algunos casos, otras terapias con vitaminas y cambios en la dieta.

El ácido ascórbico suele considerarse esencial para la salud humana. Es rico en colágeno, que ayuda a la elasticidad de la piel, el crecimiento del cabello y la fuerza y ​​durabilidad de la uña. Cuando la gente se lastima, las proteínas de la vitamina ayudan a promover la recuperación y la curación rápidas, particularmente donde el tejido de la cicatriz y la coagulación de la sangre se refiere. La vitamina también ayuda a mantener los dientes y huesos fuertes, y desempeña un papel muy importante en la fuerza inmune – que aumenta el sistema inmunológico y ayuda a las personas a protegerse de las enfermedades de manera más eficaz.

Aunque es muy importante para la salud, el cuerpo humano en realidad no produce sus propias tiendas de esta vitamina la forma en que produce muchos, si no la mayoría de los otros nutrientes verdaderamente esenciales. Esto significa que la gente tiene que comer los alimentos que lo contienen, o bien tomar suplementos para impulsar sus propias tiendas. La mayoría de los investigadores creen que la gente necesita un suministro más o menos constante de alimentos ricos en vitaminas con el fin de obtener los mayores beneficios. El cuerpo no suele almacenar el exceso de suministros. El consumo de grandes cantidades a la vez no suele proteger a una persona durante mucho tiempo, en otras palabras – en la mayoría de los casos, el exceso se limpiará simplemente, por lo general en la orina.

Los profesionales de la salud suelen recomendar que la gente coma alimentos ricos en esta vitamina todos los días. Los cítricos son algunas de las opciones más populares, pero la mayoría de las frutas y verduras lo contienen en cantidades significativas. Las concentraciones más altas se encuentran generalmente en cantalupo, kiwi, mango y la mayoría de las bayas. El brócoli y muchas legumbres también son buenas fuentes. Las personas que no son capaces de comer suficiente de estos alimentos a veces puede aumentar su consumo con suplementos preparados. Las píldoras y cápsulas se venden en muchas tiendas de alimentos saludables, y las mezclas de bebidas energizadas también son populares en muchos lugares. La mayoría de las multivitaminas también lo contienen.

Las deficiencias de vitamina C pueden ser difíciles de detectar al principio, ya que los síntomas no suelen ser muy graves. Las personas que no están recibiendo suficiente de este nutriente a menudo se sienten inusualmente cansado, y también puede desarrollar piel seca y picazón. Su pelo a menudo se vuelve quebradizo y propenso a la división, y las uñas a menudo se vuelven suaves y pueden pelar o rasgar fácilmente. La mayoría de estos síntomas pueden revertirse introduciendo alimentos ricos en vitaminas o suplementos a la dieta, y generalmente no hay consecuencias a largo plazo.

La deficiencia severa de la vitamina C se define generalmente como una deficiencia que ha continuado durante meses o incluso años a la vez. Por lo general, el cuerpo puede funcionar en niveles bajos o reducidos de la vitamina por un corto tiempo, pero cuanto más larga es la escasez, peor se vuelven los síntomas. Una de las consecuencias más graves es la anemia, que se define clínicamente como una escasez de hierro en la sangre, pero está relacionada con la vitamina C porque la vitamina juega un papel importante en la fabricación de glóbulos rojos. Cuando no hay suficiente de la vitamina, la producción de células sanguíneas a menudo se sumerge, y la gente puede convertirse en anémica como consecuencia. La anemia que resulta de este tipo de deficiencia puede conducir a un cansancio extremo, problemas de memoria y un hormigueo o entumecimiento en las manos y los pies.

Algunas personas están en una categoría de mayor riesgo para desarrollar anemia por deficiencia de vitamina C que otras. Las personas que están desnutridas son las que corren mayor riesgo. Aquellos que sufren de hipertiroidismo o las personas que fuman pueden desarrollarlo también, ya que ambos factores reducen la capacidad del cuerpo para absorber la vitamina.

El escorbuto es otro posible resultado de la deficiencia severa. Esta enfermedad era más común hace muchos años, y se cree que se han desarrollado más profundamente en el apogeo del comercio marítimo cuando los marineros pasan semanas o meses a bordo de buques con esencialmente no acceso a frutas frescas o verduras. La enfermedad todavía ocurre hoy en día, aunque es más común en las comunidades empobrecidas y en el mundo en desarrollo.

Los enfermos más comunes en las naciones industrializadas son los ancianos que no tienen una dieta bien balanceada y pueden no comer suficiente de cualquier tipo de alimento, las personas que comen principalmente comida rápida también están a veces en riesgo. Los bebés que son alimentados exclusivamente con leche de vaca también se sabe que desarrollan la condición porque la vitamina C en la leche de vaca suele ser destruida cuando pasa por el proceso de pasteurización. Dado que muchas compañías de fórmula para bebés complementan su producto con vitamina C adicional, los bebés alimentados con fórmula son menos riesgosos y los bebés que son alimentados con leche materna son generalmente muy bien en el frente de la vitamina.

Los enfermos de escorbuto desarrollan manchas descoloridas en su piel, típicamente en sus piernas, y sus encías pueden aparecer hinchadas y esponjosas. También pueden experimentar sangrado de las membranas mucosas, como las fosas nasales y las orejas. A medida que avanza el escorbuto, la persona afligida encuentra cada vez más difícil moverse. Los pacientes suelen sufrir depresión puede desarrollar llagas abiertas y llenas de pus. Es común que pierdan algunos dientes. El tratamiento para el escorbuto es una dieta equilibrada que contiene cantidades adecuadas de vitamina C. Recuperación a menudo lleva algún tiempo, pero la mayoría de la gente volverá a la salud normal, siempre y cuando se adhieren a una dieta mejorada y equilibrada.

¿Cuál es el tratamiento para la dermatitis liquenóide?

La dermatitis liquenóide, también llamada liquen plano, es un tipo de enfermedad de la piel que causa una erupción de color púrpura con comezón. Es comúnmente causada por reacciones alérgicas a medicamentos o productos químicos, pero también puede ser el resultado de una infección bacteriana o viral. Los tratamientos comunes para esta condición de la piel incluyen loción de cortisona y antihistamínicos. Si existe una infección o existe el riesgo de que se desarrolle una infección, también se pueden recetar antibióticos tópicos u orales. Los casos particularmente graves de este tipo de dermatitis también pueden beneficiarse de los tratamientos con esteroides.

El tratamiento de la dermatitis liquenóide depende con éxito de la causa de la erupción cutánea. Ciertos medicamentos, como los utilizados para tratar la presión arterial alta, hipoglucemia o artritis, se sabe que causan esta reacción. La sensibilidad a las sustancias químicas, tales como productos de limpieza ásperos, también puede ser responsable. En algunos casos, las bacterias o un virus pueden ser la causa y la erupción es una respuesta del sistema inmunológico.

La loción de cortisona es un tratamiento eficaz para esta condición. Su estructura cremosa ayuda a la cortisona permanecer en la zona. Proporciona una reducción en la inflamación y puede ayudar a reducir la sensación de picazón. Este tratamiento se utiliza para calmar el área.

Los antihistamínicos son otro tratamiento común, y se usan frecuentemente junto con otros tratamientos. Estos medicamentos trabajan para bloquear la fuente de la reacción a nivel celular, mientras que también reduce la reacción del cuerpo. Inflamación, enrojecimiento y picazón se puede disminuir.

Antibióticos y medicamentos antivirales se administran comúnmente a pacientes con dermatitis liquenóide. Los antibióticos previenen las infecciones bacterianas que pueden ocurrir cuando el rascado causa la piel rota. Si la infección bacteriana es la causa de la erupción, los antibióticos matan a las bacterias. Los medicamentos antivirales se utilizan cuando un virus causa la erupción.

Los casos graves de dermatitis liquenóide, como los que tienen múltiples sitios donde aparece la erupción cutánea, pueden requerir un tratamiento más selectivo y más fuerte. En estos casos, se pueden administrar inyecciones de esteroides en cada sitio. Los esteroides se utilizan para ayudar a reducir la erupción para que otros tratamientos pueden funcionar.

Cuando la dermatitis liquenoide es causada por medicamentos o reacciones químicas, la cortisona y los antihistamínicos se pueden utilizar para reducir los síntomas, pero sólo si la reacción se detiene. Los medicamentos deben ser ajustados o la exposición al producto químico debe detenerse. Los tratamientos pueden ayudar con los síntomas, pero si la causa no se aborda la erupción continuará.

La piel se compone de varias capas. Una reacción que afecta la capa de la epidermis y causa la inflamación influye en la capa interna, llamada dermis. La erupción que ocurre es un inconfundible color púrpura y puede tener pequeñas protuberancias o grandes parches. Puede aparecer en el cuero cabelludo y la espalda baja. Esta reacción también puede aparecer en los brazos o tobillos.

¿Qué es la tira del motor?

La tira motora, también llamada corteza motora primaria o giro precentral, es una parte del lóbulo frontal del cerebro que controla el movimiento muscular, incluyendo el movimiento voluntario, la deglución y el habla. También se encuentra en esta franja el tracto piramidal, que contiene células nerviosas que envían mensajes a los nervios craneal y espinal. En forma de banda, un extremo de la tira del motor se encuentra en la parte del cerebro que se encuentra por debajo de la mitad de la parte superior de la cabeza y se dirige hacia la oreja. Esta tira se encuentra en el borde del lóbulo frontal adyacente al surco central y el lóbulo parietal.

Los movimientos planificados se originan en impulsos eléctricos generados en el lóbulo frontal. Estos impulsos activan áreas apropiadas de la banda del motor, que envían mensajes para que el movimiento se produzca. Una vez que el movimiento se ha producido, la retroalimentación se envía al lóbulo frontal para que pueda comparar el movimiento planificado con el movimiento que realmente sucedió y hacer los ajustes necesarios. Esta retroalimentación también crea conciencia en la mente del individuo de que el movimiento ha ocurrido.

Un ejemplo de cómo funciona este proceso de retroalimentación es en el levantamiento de una maleta. Si el individuo asume que la maleta está llena, se preparará para levantarla con suficiente fuerza como para que la maleta volará hacia arriba si está vacía. El lóbulo frontal registrará rápidamente esta retroalimentación y hará ajustes para disminuir la contracción de los músculos de acuerdo con el peso real más ligero de la maleta.

Cada área de la tira de motor controla regiones específicas del cuerpo. El área más cercana a la parte superior de la cabeza controla los genitales, las nalgas y las piernas. Moviéndose hacia el centro de la tira del motor, las áreas controlan el tronco, los brazos y los dedos. La cara, la boca y los músculos de deglución son controlados por el área de la tira del motor más cercana a la oreja.

Estas divisiones pueden ser representadas pictóricamente por el homúnculo motor, o “hombrecito” en latín. Las partes del cuerpo en esta representación no corresponden en tamaño con las partes reales del cuerpo. Las manos, la boca y la lengua son mucho más grandes en la representación del homúnculo que en el cuerpo, y las piernas son mucho más pequeñas. Esto está destinado a mostrar cuánto de la corteza motora primaria se dedica al control de cada parte del cuerpo. Las partes del cuerpo que requieren control muscular fino ocupan más espacio que las áreas que no lo hacen.

Los daños a la banda motora por enfermedades o lesiones pueden causar problemas de movilidad. Las convulsiones en esta área pueden causar movimientos involuntarios de la parte afectada del cuerpo, dependiendo de qué segmento del cerebro está atrapando. En casos raros, las personas pueden sufrir de síndrome de mano alienígena, en el que la tira motora actúa independientemente de la corteza frontal. Al carecer de control de la corteza frontal, las partes del cuerpo pueden hacer movimientos involuntarios al azar, como agarrar el cuello o rellenar los alimentos en la boca. Como el sistema de retroalimentación de la corteza frontal también falla en el trabajo, el individuo puede no ser consciente de que la parte del cuerpo se está moviendo hasta que ve la parte del cuerpo en acción y, posteriormente, es incapaz de controlar la parte del cuerpo.

¿Cuál es el procedimiento para una quita de ileostomía?

Una ileostomía temporal se utiliza para desviar el contenido intestinal lejos de una sección del intestino que puede haber necesitado para curar después de la cirugía para eliminar un cáncer, por ejemplo. Parte del intestino delgado, o íleon, se habrá llevado a la superficie y se abrirá hacia la piel a través de un agujero conocido como estoma, permitiendo que la materia residual se recoja en una bolsa. Cuando es hora de que el intestino se unan juntos, el procedimiento variará según el tipo de ileostomía que se creó originalmente. Un desmontaje simple de la ileostomía en bucle puede implicar cortar dos extremos abiertos del intestino lejos de la piel, coserlos de nuevo juntos y devolverlos al abdomen. Una reducción de la ileostomía final es más complicada porque, después de separar una pieza del intestino del estoma, necesita ser unida a un intestino que está dentro del abdomen, requiriendo una incisión abdominal o una operación de ojo de cerradura.

Para los pacientes que han tenido una ileostomía de bucle, un bucle del intestino delgado se habrá extraído a través de un agujero en el abdomen y cortado por la mitad, dejando los dos extremos cortados que se abren a través del estoma. El procedimiento de retirada de ileostomía sólo puede llevarse a cabo cuando el intestino ha cicatrizado completamente y los músculos del esfínter que controlan el paso de las heces fuera del cuerpo están funcionando adecuadamente. Los pacientes pueden practicar ejercicios para tonificar los músculos del esfínter anal en las semanas que preceden a la cirugía. Con el fin de permitir que la hinchazón y el tejido cicatricial para resolver, la ileostomía desmontaje por lo general no se puede realizar hasta alrededor de nueve semanas han pasado después de la cirugía original.

Menos de una hora se necesita para realizar la eliminación de la ileostomía real, pero puede requerirse una estancia de hasta cinco días en el hospital. Por lo general, sólo los líquidos se permiten en el día antes de la cirugía, y nada en absoluto después de la medianoche. El cirujano corta a través de la piel y hacia abajo en el abdomen, haciendo una incisión circular que va todo el camino alrededor del estoma. Ambos extremos del intestino son entonces grapados o cosidos juntos y colocados de nuevo dentro de la cavidad abdominal, con sólo una pequeña herida que queda en la piel del abdomen. Después del procedimiento, es normal tener sólo líquidos al principio y progresar lentamente a sólidos el día después de la cirugía.

Los pacientes que han tenido una ileostomía terminal normalmente necesitan pasar un mayor número de días en el hospital, tal vez hasta diez, y la recuperación suele tardar más. La cirugía de retirada de ileostomía puede implicar la reapertura de la incisión abdominal de la operación original para llegar a un extremo del intestino. Esto se puede unir entonces al otro extremo del intestino que ha sido separado del estoma. Ocasionalmente, una ileostomía terminal puede revertirse utilizando técnicas de cirugía laparoscópica o de ojo de cerradura.

¿Qué es el esófago?

El esófago es la porción del sistema digestivo que conduce de la boca al estómago. A veces llamado el esófago, es un pasaje muscular que comienza en la garganta, o faringe. Ubicado entre la tráquea y la columna vertebral, pasa a través del diafragma y termina en el esfínter esofágico inferior, un anillo muscular que se abre en el extremo superior del estómago.

La función primaria del esófago es llevar alimentos y líquidos ingeridos al estómago. Cuando una persona come o bebe y traga, el esfínter en la parte superior de la estructura, que normalmente está cerrada, se abre y permite que el material pase a través. Los músculos de las paredes del paso se contraen entonces, empujándolo hacia abajo, lo que es facilitado por el moco producido por las glándulas a lo largo del esófago para mantenerlo húmedo. A continuación, pasa a través del esfínter inferior, que también se relaja y se abre, y entra en el estómago.

A veces, el esfínter esofágico inferior se abre en momentos distintos de cuando se traga la comida, y permite que el ácido del estómago salpique hacia el esófago. Esto se conoce como reflujo ácido y normalmente causa acidez, una sensación de ardor en el pecho inferior que es incómodo pero no peligroso. Cuando el reflujo ácido se convierte en crónico, se llama enfermedad de reflujo gastroesofágico, o ERGE. GERD es un trastorno bastante común y debe ser tratado, ya que con el tiempo puede causar daños. El tratamiento típicamente incluye medicamentos como antiácidos, bloqueadores de H2 y inhibidores de la bomba de protones.

Las personas con ERGE pueden desarrollar una condición llamada esófago de Barrett. En estos casos, las células en el esófago inferior cambian y se reemplazan con células como las del estómago y los intestinos. Estas células son tolerantes al ácido del estómago, lo que les ayuda a resistir el daño del reflujo. Si bien esto puede reducir la molestia de la persona de la acidez, la condición es motivo de preocupación, ya que las células de Barrett a veces puede conducir a una forma de cáncer conocido como adenocarcinoma.

Además del adenocarcinoma, el otro tipo principal de cáncer de esófago es el carcinoma de células escamosas. Este tipo de cáncer se asocia a menudo con el uso de tabaco o alcohol, aunque puede tener otras causas. Ambos tipos de cáncer suelen causar dolor y dificultad para tragar, lo que puede conducir a la pérdida de peso en los pacientes. Los tratamientos pueden incluir terapia endoscópica para eliminar lesiones localizadas o terapia con láser y quimioterapia para destruir las células tumorales.

¿Cuál es el megacariocito?

El megacariocito es una célula sanguínea grande originada en la médula ósea. Dentro del megacariocito, la sustancia principal de la célula, conocida como citoplasma, se divide en pequeños fragmentos para formar lo que se llaman plaquetas o trombocitos. Las plaquetas están implicadas en la coagulación de la sangre y la reparación de los vasos sanguíneos, y se encuentran en los sitios de lesión. Los megacariocitos son capaces de conformar su citoplasma en protrusiones largas, que se extienden a través de los huecos entre las células en una pared de los vasos sanguíneos. De esta manera, liberan plaquetas en la circulación.

Las células madre de la médula ósea se desarrollan en células inmaduras llamadas megacarioblastos, que a su vez se convierten en megacariocitos. El megacariocito es la célula más grande que se origina en la médula ósea y es de tamaño gigante, al menos diez veces mayor que un glóbulo rojo. Tiene un núcleo de forma irregular y que contiene mucho más ADN que los núcleos de las células normales.

Una estructura conocida como el complejo de Golgi se encuentra dentro del citoplasma del megacariocito. El complejo de Golgi produce proteínas, algunas de las cuales se encuentran posteriormente en las plaquetas en forma de gránulos plaquetarios. Los gránulos de plaquetas están implicados en la coagulación de la sangre. También se utilizan en un proceso en el que las plaquetas se adhieren a las células que recubren los vasos sanguíneos, con el fin de reparar las lagunas.

Las plaquetas por lo general sobreviven alrededor de diez días, y cada megacariocito producirá típicamente alrededor de 4.000 plaquetas durante su vida útil. Alrededor de dos tercios de las plaquetas están normalmente en la circulación, con el resto contenido en el bazo. Las plaquetas se producen continuamente para reemplazar las que han muerto, y en un individuo sano se mantiene un nivel constante en la sangre. A veces ocurren enfermedades que afectan a los megacariocitos, y éstos tienen un efecto subsiguiente en la producción de plaquetas.

En la trombocitopenia, el número de plaquetas es menor que lo normal, y esto puede deberse a problemas con su producción, a una disminución de la vida útil de las plaquetas oa un descenso relativo de la sangre cuando se diluye. Una causa es un defecto en el proceso que libera plaquetas del megacariocito. Las plaquetas permanecen fijas al citoplasma y menos terminan en la circulación. Los síntomas de trombocitopenia incluyen sangrado excesivo y manchas rojas en la piel. El tratamiento variará según la causa específica.

La trombocitosis primaria es una enfermedad donde existe sobreproducción de megacariocitos, con un aumento anormal resultante en el número de plaquetas. El bazo puede agrandarse, y puede haber otros signos tales como hemorragias, especialmente en el intestino, y trombosis, o formación de coágulos, dentro de grandes vasos sanguíneos. A menos que se produzcan complicaciones, el trastorno puede ser tratado con éxito con fármacos que disminuyen la producción de plaquetas.