¿Cuál es el procedimiento para una quita de ileostomía?

Una ileostomía temporal se utiliza para desviar el contenido intestinal lejos de una sección del intestino que puede haber necesitado para curar después de la cirugía para eliminar un cáncer, por ejemplo. Parte del intestino delgado, o íleon, se habrá llevado a la superficie y se abrirá hacia la piel a través de un agujero conocido como estoma, permitiendo que la materia residual se recoja en una bolsa. Cuando es hora de que el intestino se unan juntos, el procedimiento variará según el tipo de ileostomía que se creó originalmente. Un desmontaje simple de la ileostomía en bucle puede implicar cortar dos extremos abiertos del intestino lejos de la piel, coserlos de nuevo juntos y devolverlos al abdomen. Una reducción de la ileostomía final es más complicada porque, después de separar una pieza del intestino del estoma, necesita ser unida a un intestino que está dentro del abdomen, requiriendo una incisión abdominal o una operación de ojo de cerradura.

Para los pacientes que han tenido una ileostomía de bucle, un bucle del intestino delgado se habrá extraído a través de un agujero en el abdomen y cortado por la mitad, dejando los dos extremos cortados que se abren a través del estoma. El procedimiento de retirada de ileostomía sólo puede llevarse a cabo cuando el intestino ha cicatrizado completamente y los músculos del esfínter que controlan el paso de las heces fuera del cuerpo están funcionando adecuadamente. Los pacientes pueden practicar ejercicios para tonificar los músculos del esfínter anal en las semanas que preceden a la cirugía. Con el fin de permitir que la hinchazón y el tejido cicatricial para resolver, la ileostomía desmontaje por lo general no se puede realizar hasta alrededor de nueve semanas han pasado después de la cirugía original.

Menos de una hora se necesita para realizar la eliminación de la ileostomía real, pero puede requerirse una estancia de hasta cinco días en el hospital. Por lo general, sólo los líquidos se permiten en el día antes de la cirugía, y nada en absoluto después de la medianoche. El cirujano corta a través de la piel y hacia abajo en el abdomen, haciendo una incisión circular que va todo el camino alrededor del estoma. Ambos extremos del intestino son entonces grapados o cosidos juntos y colocados de nuevo dentro de la cavidad abdominal, con sólo una pequeña herida que queda en la piel del abdomen. Después del procedimiento, es normal tener sólo líquidos al principio y progresar lentamente a sólidos el día después de la cirugía.

Los pacientes que han tenido una ileostomía terminal normalmente necesitan pasar un mayor número de días en el hospital, tal vez hasta diez, y la recuperación suele tardar más. La cirugía de retirada de ileostomía puede implicar la reapertura de la incisión abdominal de la operación original para llegar a un extremo del intestino. Esto se puede unir entonces al otro extremo del intestino que ha sido separado del estoma. Ocasionalmente, una ileostomía terminal puede revertirse utilizando técnicas de cirugía laparoscópica o de ojo de cerradura.