¿Cuál es el tratamiento para una fractura en espiral?

Una fractura espiral es cuando un hueso se rompe en un patrón de hélice bajo una fuerza de torsión o torsión. Estos tipos de fracturas a menudo producen bordes irregulares que pueden dificultar la reducción, o realinear, el hueso para la cicatrización inmovilizada. Cuando este es el caso, el mejor tratamiento para esta fractura de torsión es la cirugía para insertar pines o varillas para estabilizar los huesos. Si la fractura en espiral es bastante limpia y los huesos pueden ser fácilmente reducidos, entonces la inmovilización se puede lograr usando un yeso. El tiempo de recuperación típico para este tipo de fractura de torsión es de cuatro a seis semanas.

Es fácil imaginar una fractura espiral si usted toma un palo y lo rompe mediante la aplicación de una fuerza de torsión. Los extremos rotos del palo son angulados y desiguales. Puede ser difícil realinear los dos extremos rotos para hacer el palo entero otra vez. Esta es la situación con la mayoría de las fracturas espirales en un hueso. Típicamente, los extremos de los huesos fracturados son irregulares y desiguales, y algunos fragmentos óseos pueden incluso romperse completamente libres.

En este caso extremo, dos problemas surgen en el tratamiento de este tipo de fractura. En primer lugar, puede ser muy difícil reducir los extremos desiguales del hueso para que el hueso pueda inmovilizarse. En segundo lugar, los fragmentos óseos pueden lacerar los vasos sanguíneos y los músculos. Esto es especialmente cierto si el hueso no se inmovilizó adecuadamente antes de recibir tratamiento médico. Estos problemas hacen que la cirugía sea la mejor opción cuando la fractura crea extremos irregulares y desiguales.

La cirugía para restaurar los huesos rotos se llama reducción abierta y requiere anestesia general. Durante la reducción abierta, la fractura de torsión en el hueso se revela a través de una incisión en la piel. El área que rodea el receso será inspeccionada por los vasos sanguíneos o los desgarros musculares y, si es necesario, estos problemas serán reparados. El hueso es realineado en la medida de lo posible, asegurado con un pasador, tornillos o una varilla, y finalmente la incisión se sutura cerrado. El hueso será inmovilizado y protegido durante la curación usando un yeso o férula.

Ocasionalmente, especialmente en niños, una fractura en espiral estará relativamente limpia y se puede realizar una reducción cerrada o realineación del hueso fracturado sin cirugía. La reducción cerrada de una fractura de torsión se realiza típicamente con anestesia local, pero también se puede usar anestesia general. En el caso de una fractura de torsión limpia, la rotura se reduce y luego se inmoviliza con un yeso o férula. La mayoría de las fracturas en espiral, ya sean tratadas con reducción abierta o cerrada, requieren de cuatro a seis semanas para cicatrizar.